一、提高甲級病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,另一方面需要結合各種新技術,通過可行的技術途徑來整合各種資源,明確將職責落實到具體個人,提高醫(yī)院對病案質(zhì)量的管理能力,通過統(tǒng)計、分析、預警、三級質(zhì)量評定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務人員按時、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。二、為醫(yī)務人員節(jié)省出大量的時間對于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。上海利翔科技發(fā)展有限公司十幾年來一直致力于醫(yī)療衛(wèi)生領域的信息化建設,有著一套成熟的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。浙江智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息
“數(shù)字化”醫(yī)院的概念隨著時代的發(fā)展而不斷充實和完善。目前對醫(yī)院信息化建設有狹義和廣義兩種概念,亦即近期和遠期目標。狹義“數(shù)字化”醫(yī)院是指利用計算機和數(shù)字通信網(wǎng)絡等信息技術,實現(xiàn)語音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲、閱讀、復制、處理、檢索和傳輸。即數(shù)字化的醫(yī)療設備、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學影像和通信系統(tǒng)以及辦公自動化系統(tǒng)。其特征:無紙化、無膠片化、無線網(wǎng)絡化。廣義“數(shù)字化”醫(yī)院是基于計算機網(wǎng)絡技術發(fā)展,應用計算機、通訊、多媒體、網(wǎng)絡等其他信息技術,突破傳統(tǒng)醫(yī)學模式的時空限制,實現(xiàn)疾病的預防、保健、診療、護理等業(yè)務管理和行政管理自動化數(shù)字化運作。實現(xiàn)***的數(shù)字化,即聯(lián)機業(yè)務處理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、聯(lián)機分析處理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、遠程醫(yī)學系統(tǒng)、智能樓宇管理系統(tǒng)河南2025數(shù)字醫(yī)院包括一卡通,醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)、電子病例系統(tǒng)(EMR)、臨床檢查檢驗信息系統(tǒng)(LIS)臨床路徑管理系統(tǒng)(CP)。
圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng),屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng),它是當前醫(yī)院智能建設中的熱點。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng),其主要功能包括病人登記、預約檢查時間、報告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng),有效管理和及時提供醫(yī)學圖像是PACS功能,它已成為無膠片的同議詞,專門為圖像管理而設計的,它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng)。其目標是提供一個更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限,面向所有成像設備,包括放射設備和非放射設備。如CR、DR、CT、MRI,內(nèi)窺鏡、超聲等。
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術將文本、圖像、聲音結合起來,含有醫(yī)史記錄,當前藥物治療、化驗檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實現(xiàn)多媒體情報的處理和網(wǎng)絡通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實施尚需全社會關注,解決諸如電子病歷標準化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權等相關的技術問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項子系統(tǒng),各個醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設中,從自身條件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。利翔科技業(yè)務范圍涉及軟件開發(fā)等領域, 其中包括數(shù)字醫(yī)院定制軟件,擁有信息化專業(yè)的整體解決方案能力。
五、穩(wěn)定和擴大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫(yī)院的認可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考,不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書寫隨意性強,計算機打印病歷不適當復制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時?!恫v寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。醫(yī)療機構數(shù)字化升級解決方案。上海數(shù)字醫(yī)院標準
上?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院升級轉(zhuǎn)型。浙江智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息
人類跨入21世紀,社會正在由工業(yè)化向信息化過渡,信息化的應用推動了經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高,同時也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設正是適應時代潮流,醫(yī)院數(shù)字化的建設會讓醫(yī)生在進行具體***患者時減輕許多負擔,護士在臨床護理時減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實施是***的,每個醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點、分層次、分階段的推進醫(yī)院數(shù)字化,提高信息技術的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設是醫(yī)院的中心任務之一,把握數(shù)字化基于,數(shù)字化建設將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設與時俱進浙江智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息